Índice:
- Transtorno desafiador de oposição: causas
- Sintomas de transtorno desafiador de oposição de acordo com o DSM IV
- Sintomas de transtorno desafiador de oposição em crianças e adolescentes
- Sintomas de transtorno desafiador de oposição em adultos
- Tratamento psicológico do transtorno desafiador de oposição
- Tratamento farmacológico do transtorno desafiador de oposição
- Transtorno desafiador de oposição: diretrizes para pais
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O transtorno desafiador de oposição (TDO) ou transtorno desafiador de oposição (TDO) é um transtorno comportamental caracterizado por um padrão de uma série de comportamentos e comportamentos desafiadores, negativistas, hostis e inadequados para pessoas que constituem figuras de autoridade, como Eles podem ser pais, professores, irmãos, outros membros da família, etc.
É um tipo de distúrbio que ocorre com maior frequência em crianças e adolescentes, embora alguns casos também tenham sido observados em adultos. Tem sido apontado que geralmente começa por volta dos 8 anos de idade e que antes da puberdade é mais comum em meninos do que em meninas, mas que após a puberdade a incidência em meninos e meninas é bastante semelhante. O padrão de comportamento de oposição e desafio tem grande impacto e efeitos muito negativos na vida pessoal, social e acadêmica da pessoa afetada. Especialmente, seus relacionamentos pessoais e seu desempenho acadêmico são afetados. Além disso, foi afirmado que entre 30 e 50% das crianças com TDAH também podem ter TDO ou TDO, portanto, ao diagnosticar déficit de atenção e hiperatividade, isso deve ser levado em consideração.Neste artigo de Psicologia Online, explicamos em detalhes o que são as causas, sintomas e tratamento do transtorno desafiador de oposição.
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- Sintomas de transtorno desafiador de oposição de acordo com o DSM IV
- Sintomas de transtorno desafiador de oposição em crianças e adolescentes
- Sintomas de transtorno desafiador de oposição em adultos
- Tratamento psicológico do transtorno desafiador de oposição
- Tratamento farmacológico do transtorno desafiador de oposição
- Transtorno desafiador de oposição: diretrizes para pais
Transtorno desafiador de oposição: causas
As causas do transtorno desafiador de oposição são múltiplas e seu desenvolvimento é considerado relacionado a uma combinação de fatores biológicos, psicológicos, genéticos, sociais e ambientais. A seguir, detalhamos quais podem ser esses fatores que podem aumentar o risco de apresentar este padrão disfuncional de comportamento:
- Fatores genéticos: aquelas crianças que possuem histórico familiar de transtornos psiquiátricos apresentam maior predisposição para desenvolver problemas de comportamento.
- Fatores biológicos: se houver danos ou alterações significativas em áreas do cérebro, como o lobo frontal, podem aparecer distúrbios de comportamento. Pessoas com problemas no lobo frontal podem ter sérias dificuldades para controlar seus comportamentos e podem ser agressivas e impulsivas. Além disso, a presença de alterações em neurotransmissores ou produtos químicos no cérebro também tem uma certa influência na condição de TDO, assim como a presença de outros transtornos ao mesmo tempo, seja TDAH, transtornos de humor, transtornos de humor, etc.
- Fatores psicológicos: esse transtorno geralmente ocorre em crianças com temperamento complicado e que apresentam complicações para desenvolver adequadamente as habilidades pessoais e sociais.
- Fatores ambientais: educação inadequada dos pais na infância, pais muito autoritários ou disciplinados, falta de controle ou supervisão parental, uso de técnicas de reforço negativo pelos pais ou outras figuras de autoridade, abuso, etc.
- Fatores sociais: existem certas circunstâncias sociais que podem favorecer o sofrimento deste transtorno, como viver em ambientes muito marginais ou na pobreza.
Sintomas de transtorno desafiador de oposição de acordo com o DSM IV
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, o Transtorno Desafiador de Oposição pode ser diagnosticado se os critérios listados abaixo forem atendidos:
A) Padrão de comportamento negativo, desafiador e hostil por pelo menos 6 meses, em que 4 ou mais dos seguintes comportamentos devem ser manifestados:
- Ele fica freqüentemente com raiva e tem acessos de raiva.
- Ele discute muito com os adultos ao seu redor.
- Ele é desafiador com adultos e não cumpre suas ordens ou exigências.
- Frequentemente irrita os outros.
- Grande suscetibilidade e facilmente ofendido ou incomodado.
- Ele está com raiva e ressentido.
- Ele tem rancor e desejo de vingança.
B) Alterações e deterioração importantes nas esferas social, acadêmica e trabalhista da pessoa afetada.
C) Esses comportamentos de oposição ou desafiador não ocorrem exclusivamente no curso de um transtorno do humor ou transtorno psicótico.
D) Não há cumprimento dos critérios para diagnóstico de transtorno de conduta e se a pessoa afetada tiver 18 anos ou mais, os critérios para transtorno de personalidade anti-social também não são atendidos.
Sintomas de transtorno desafiador de oposição em crianças e adolescentes
Em crianças e adolescentes com transtorno desafiador de oposição, os seguintes sintomas e características são comuns:
- Ele fica com raiva muito facilmente.
- Fica facilmente ofendido com as palavras ou ações dos outros.
- Mesmo que você cometa erros, tende a culpar outras pessoas.
- Ele tem um vocabulário um tanto rude, com insultos e desrespeito quando lhe dizem algo que não parece certo ou se opõe.
- Mostra muita raiva no momento em que algo é ordenado ou solicitado a fazer.
- Ele tem uma atitude vingativa e muito rancoroso.
- Ele se recusa categoricamente a obedecer às ordens ou demandas dos adultos em seu ambiente e é desafiador.
- Tende a incomodar os outros sem motivo ou motivo.
- Ele entra em discussões constantemente, seja com seus pais, professores, colegas de classe, irmãos, etc.
- Ele justifica seu comportamento com frequência.
- Eles não são afetados pelas punições que lhes são impostas.
Sintomas de transtorno desafiador de oposição em adultos
Como já mencionamos, embora não seja muito comum, o transtorno desafiador de oposição também pode ocorrer em adultos. Nestes, os sinais e características comuns de sua personalidade e comportamento são os listados abaixo:
- Comportamento agressivo e / ou violento.
- Ele sempre quer estar certo e "vencer" nas discussões.
- Acompanhe as discussões com figuras de autoridade.
- Você realiza ações apenas porque tem certeza de que elas deixarão algumas pessoas ao seu redor desconfortáveis ou chateadas.
- É muito suscetível e facilmente perturbado.
- Você frequentemente discute com sua família, amigos, colegas de trabalho, chefe, etc.
- Você se sente oprimido por regras ou normas sociais.
- Não aceite críticas construtivas.
- É desrespeitoso.
No caso de adultos, também é muito importante tratar o Transtorno Desafiador de Oposição, caso contrário, pode levar a um transtorno de personalidade anti-social.
Tratamento psicológico do transtorno desafiador de oposição
O tratamento do transtorno desafiador de oposição deve ser estabelecido levando-se em consideração as particularidades de cada caso, pois pode variar dependendo da idade da pessoa afetada e da gravidade dos sintomas.
O tratamento psicológico deve ser iniciado para ajudar o paciente a desenvolver todas as habilidades que lhe permitam resolver seus problemas e controlar suas emoções e comportamentos inadequados. Em especial, deve-se conseguir controlar os comportamentos agressivos, aprender a se adaptar às normas e comportamentos sociais apropriados e fazer o uso adequado da linguagem. A psicoterapia pode incluir o seguinte:
- Terapia individual: A terapia cognitivo-comportamental costuma ser utilizada para que o paciente seja capaz de resolver seus problemas, desenvolver habilidades de comunicação e controlar sua impulsividade e raiva.
- Terapia de família: é utilizada para realizar certas mudanças no ambiente e nas relações familiares, uma vez que comportamentos desejáveis devem ser promovidos e, por outro lado, eliminar aqueles que possam estar mantendo aquele comportamento negativo e desafiador do paciente. É importante melhorar a comunicação entre os diferentes membros da família, bem como a interação entre eles.
- Terapia de grupo: A terapia de grupo com outras crianças com transtorno desafiador de oposição pode ser muito útil no desenvolvimento de habilidades pessoais e sociais adequadas.
Tratamento farmacológico do transtorno desafiador de oposição
Em alguns casos, a psicoterapia pode ser combinada com o consumo de alguns medicamentos. O tratamento farmacológico para o transtorno desafiador de oposição geralmente não é usado, mas só é recomendado quando outros sintomas ou transtornos estão presentes, como depressão, ansiedade, TDAH, etc.
Porém, as indicações médicas quanto ao uso de medicamentos devem ser sempre seguidas e a automedicação evitada em todos os momentos.
Transtorno desafiador de oposição: diretrizes para pais
Algumas das dicas que os pais podem levar em consideração ao educar e morar com uma criança com transtorno desafiador de oposição são:
- Tente desenvolver um bom vínculo emocional com as crianças.
- Educar crianças sob reforço positivo, ou seja, reconhecer e recompensar bons comportamentos, seja com um simples elogio ou um sorriso.
- Evite ter ações perturbadoras ou agressivas com crianças para não piorar seu comportamento de oposição ou desafio. É importante se acalmar e esperar um pouco para evitar reações muito exageradas ou excessivas. Você deve tentar ser um bom exemplo para seus filhos.
- Melhore a comunicação com as crianças, certificando-se de que seja o mais positiva possível, pois se tudo forem discussões ou censuras, o seu padrão disfuncional de comportamento ficará muito pior.
- Estabeleça uma disciplina flexível com limites razoáveis. Evite ser excessivamente autoritário ou manter uma disciplina muito rígida, pois as crianças com esse transtorno têm muita dificuldade em seguir ordens e, com isso, consegue-se o contrário.
- É importante aprender a sancionar o mau comportamento de forma construtiva.
- Procure passar mais tempo com os filhos, fazer coisas juntos e se esforçar para melhorar o ambiente familiar.
Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.
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