Índice:
- Benzodiazepínicos: o que são?
- Benzodiazepínicos: mecanismo de ação
- Benzodiazepínicos: classificação
- Benzodiazepínicos: classificação de acordo com o início
- Tipos de benzodiazepínicos de acordo com o início
- Benzodiazepínicos: Classificação de acordo com a meia-vida
- Tipos de benzodiazepínicos de acordo com a meia-vida
- Benzodiazepínicos de curta duração
- Tipos de benzodiazepínicos de curta duração
- Benzodiazepínicos de meia-idade
- Tipos de meia-vida de benzodiazepínicos
- Benzodiazepínicos de longa duração
- Tipos de benzodiazepínicos de longa vida
- Benzodiazepínicos e álcool
Os benzodiazepínicos são o grupo farmacológico ao qual a população acessa com maior facilidade e frequência, sem a necessidade de patologia relacionada que indique seu uso.
Quantas vezes já ouvimos que alguém em nosso ambiente usa Noctamid ou Ortfidal para conseguir dormir à noite? Essas duas drogas fazem parte da família das benzodiazepinas e, juntamente com a trankimazina, são as mais utilizadas. Porém, devemos conhecer as peculiaridades dos benzodiazepínicos e, ao decidir tomá-los, devemos seguir as orientações do médico, pois podem gerar dependência e tolerância rápidas.
Se você deseja conhecer esse grupo farmacológico tão presente em nossas vidas, para saber para que serve e quais devem ser suas indicações, continue lendo este artigo da Psychology-Online: benzodiazepínicos: o que são, mecanismo de ação e classificação.
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- Benzodiazepínicos: mecanismo de ação
- Benzodiazepínicos: classificação
- Benzodiazepínicos de curta duração
- Benzodiazepínicos de meia-idade
- Benzodiazepínicos de longa duração
- Benzodiazepínicos e álcool
Benzodiazepínicos: o que são?
O que são benzodiazepínicos? Os benzodiazepínicos são a família dos psicotrópicos por excelência no tratamento da ansiedade. Embora também existam tipos de benzodiazepínicos classificados no grupo dos hipnóticos, visto que em altas doses têm efeito hipnótico-sedativo. Sua descoberta, no início dos anos 60, foi um grande avanço para o tratamento da ansiedade, pois a droga de escolha para os transtornos de ansiedade eram os barbitúricos, um grupo farmacológico de alto risco devido à curta distância entre um dose segura e uma dose tóxica. Portanto, eles rapidamente se tornaram a droga de primeira escolha para transtornos de ansiedade e também usados como hipnóticos.
Esse grupo farmacológico tem a propriedade de relaxar quem o toma e, embora sua principal ação seja contra a ansiedade, seu uso também é aplicado como relaxante muscular, hipnótico-sedativo e anticonvulsivante. No entanto, embora seja um grupo farmacológico que funcione muito bem, como todos os medicamentos, os benzodiazepínicos apresentam efeitos colaterais e riscos dos quais a pessoa deve estar ciente. Os benzodiazepínicos são um grupo farmacológico muito seguro, porém se sua administração for prolongada podem causar dependência e tolerância.
A sua administração tende a ser por via oral, no entanto, face a uma agitação muito elevada ou ataques de pânico, pode ser aconselhável utilizar a sua administração intravenosa, porque actua mais rapidamente no organismo.
Benzodiazepínicos: mecanismo de ação
Para que servem os benzodiazepínicos? Como eles funcionam? Os benzodiazepínicos atuam no receptor GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor que tem a função de criar um efeito relaxante, calmante e / ou calmante em nosso cérebro, reduzindo a transmissão dos impulsos nervosos entre nossas células.
O neurotransmissor GABA tem um efeito inibitório em nosso corpo, ou seja, faz com que as células diminuam a velocidade de comunicação umas com as outras ou parem de transmitir informações. Grande parte dos nossos neurônios, quase a metade, responde a esse receptor, o que faz com que após aumentar sua ação no cérebro com a droga, o receptor GABA tenha um efeito relaxante em todo o nosso corpo, gerando um efeito depressor sobre ele.. Por esse motivo, ocorre uma redução dos níveis elevados de ansiedade e induz um aumento do relaxamento muscular e do hipnotismo.
Benzodiazepínicos: classificação
A classificação dos benzodiazepínicos é atribuída com base em dois conceitos: o início de ação e a meia-vida de eliminação.
Benzodiazepínicos: classificação de acordo com o início
O início de ação refere-se ao tempo decorrido desde a administração do medicamento até atingir sua concentração máxima. Essa variável de tempo vai depender da forma farmacêutica em que é feita, da via de administração, da lipossolubilidade do medicamento, ou seja, da capacidade do medicamento em atravessar a barreira hematoencefálica, para que o medicamento possa exercer sua ação, e do tempo em que Isso ocorre até que a droga atravesse essa barreira. A classificação baseada nesta variável distingue três tipos de benzodiazepínicos.
Tipos de benzodiazepínicos de acordo com o início
- Início rápido: a concentração máxima do medicamento aparece em uma hora.
- Início intermediário: a concentração máxima do medicamento aparece entre uma e duas horas.
- Início lento - a concentração máxima da droga aparece em duas horas ou mais.
Benzodiazepínicos: Classificação de acordo com a meia-vida
Por outro lado, a meia-vida de eliminação, ou seja, o tempo que decorre até a droga ser expelida do corpo, dependerá do metabolismo da droga, de sua solubilidade em gordura, da presença de metabólitos ativos e da proporção de gordura no corpo. Entre a variabilidade temporal de eliminação, 3 tipos de benzodiazepínicos foram estabelecidos.
Tipos de benzodiazepínicos de acordo com a meia-vida
- Curto: o período de eliminação do medicamento é igual ou inferior a seis horas.
- Intermediário: o período de eliminação da droga é de seis a vinte e quatro horas.
- Prolongado: o período de eliminação do medicamento é igual ou superior a 24 horas.
Portanto, vamos examinar mais de perto sua classificação e quais benzodiazepínicos fazem parte de cada tipo.
Benzodiazepínicos de curta duração
Como indicamos anteriormente, os benzodiazepínicos de meia-vida curta permanecem em nosso corpo por seis horas ou menos. Sua vantagem é que eles são o grupo de benzodiazepínicos de ação mais rápida, por isso são frequentemente usados para sintomas específicos, como o início de ataques de ansiedade, para tratar insônia ou como relaxantes musculares momentâneos, mas não são usado para tratamento de ansiedade de longo prazo.
O grande problema desse grupo é que por ter meia-vida curta de ação, o efeito do medicamento passa logo e portanto, a pessoa tem a necessidade de querer manter os efeitos disso, consumindo novamente o medicamento, para que tenda para gerar problemas de dependência de longo prazo se seu consumo não for regulamentado por um médico. Este é um dos efeitos colaterais ou riscos dos benzodiazepínicos. Nesse grupo podemos encontrar diferentes tipos de benzodiazepínicos, levando em consideração também o início de ação.
Tipos de benzodiazepínicos de curta duração
- Benzodiazepínicos de meia-vida curta com rápido início de ação: midazolam, brotizolam, clotiazepam e bentazepam.
- Benzodiazepínicos de meia-vida curta com início de ação intermediário: triazolam e loprazolam.
- Benzodiazepínicos de meia-vida curta de início lento: zolpidem e zopiclona.
Benzodiazepínicos de meia-idade
Os benzodiazepínicos de vida intermediária têm meia-vida de ação de seis a vinte e quatro horas, favorecendo a redução do potencial de abuso, pelo fato de seus efeitos serem mais longos. Nesse grupo podemos encontrar diferentes tipos de benzodiazepínicos, levando em consideração também o início de ação.
Tipos de meia-vida de benzodiazepínicos
- Benzodiazepínicos de meia-vida intermediária com rápido início de ação: temazepam.
- Benzodiazepínicos de meia-vida intermediária com início de ação intermediário: lorazepam, flunitrazepam, lormatazepam, nitrazepam, alprazolam, bromazepam e halazepam.
- Benzodiazepínicos de meia-vida intermediária de início lento: oxazepam.
Benzodiazepínicos de longa duração
Os benzodiazepínicos de longa duração mantêm uma meia-vida de eliminação de mais de 24 horas e, portanto, são adequados para o tratamento da ansiedade de longo prazo. Como vantagem, deve-se destacar que o fármaco permanece estável no organismo por um longo período de tempo, o que pode ter seu maior inconveniente da mesma forma, que o fármaco se acumula no sangue, podendo atingir níveis sanguíneos de toxicidade e / ou causar mais efeitos colaterais. Nesse grupo podemos encontrar diferentes tipos de benzodiazepínicos, levando em consideração também o início de ação.
Tipos de benzodiazepínicos de longa vida
- Benzodiazepínicos com meia-vida longa e rápido início de ação: clorazepato, diazepam, flurazepam e tetrazepam.
- Benzodiazepínicos de meia-vida longa com início de ação intermediário: clordiazepóxido, clobazam, clonazepam, medazepam e quazepam.
- Benzodiazepínicos com meia-vida longa e início de ação lento: prazepam e cetazolam.
Benzodiazepínicos e álcool
Em relação à administração de benzodiazepínicos, é necessário levar em consideração os possíveis perigos da interação com outras substâncias. Uma pergunta que os pacientes freqüentemente fazem é: você pode misturar benzodiazepínicos e álcool? A resposta é não. Misturar benzodiazepínicos e álcool é muito perigoso. O álcool inibe as enzimas hepáticas responsáveis pela biotransformação, ou seja, pela transformação de substâncias medicamentosas. A conseqüência dessa inibição é que as concentrações dessas substâncias aumentam. Portanto, se tomarmos benzodiazepínicos e álcool juntos, o álcool aumentará a ação da droga.
Por outro lado, ambas as substâncias compartilham o efeito principal, pois são depressoras do sistema nervoso central. Portanto, o efeito é aprimorado.
As consequências da mistura de benzodiazepínicos e álcool podem ser sonolência, perda de equilíbrio, diminuição da freqüência cardíaca, falta de ar e perda de consciência, entre outras.
Este artigo é meramente informativo, em Psychology-Online não temos competência para fazer um diagnóstico ou recomendar um tratamento. Convidamos você a ir a um psicólogo para tratar de seu caso particular.
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